我拿著科室的死亡率報告給主任看，他當(dāng)著所有醫(yī)生的面，把報告拍在桌上。

“我們科這個月死亡人數(shù)又是全院第一！八個！你看看人家心內(nèi)科，才兩個！你這個副主任怎么當(dāng)?shù)?？臉都不要了？?/p>

我扶了扶眼鏡：“主任，我們是急診重癥科，這個月從下面送來三百個危重病人，心內(nèi)科收的都是慢性病人。”

“我不管你收的什么病人！我只看到我們科死的人最多！我看你根本沒有救死扶傷的能力！這副主任你也別干了！”

突然，護士長慌張地跑進來：“主任！不好了！醫(yī)院最大的股東陳老先生，胸腹主動脈聯(lián)合破裂，生命體征快沒了！急需全院最好的專家主刀！”

我一聽心中了然，這種情況只能使用最先進的腔內(nèi)搭橋微創(chuàng)術(shù)。

而整個醫(yī)院只有我可以。

主任讓我馬上準(zhǔn)備手術(shù)。

我搖了搖頭。

“主任，我沒有救死扶傷的能力，不配當(dāng)醫(yī)生。這臺手術(shù)難度太高，我死亡率高，我怕病人死在手術(shù)臺上，還是請心內(nèi)科的專家來吧?！?/p>

1.

醫(yī)院推行績效改革，科室的各項指標(biāo)直接與評級和獎金掛鉤。

為了數(shù)據(jù)好看，所有科室都傾向于接收病情穩(wěn)定的患者，都把急重患者推出去。

唯獨我們急診重癥科，是所有危重病人的第一道防線。

接收的病人最危急，死亡率自然也最高。

改革前，院里專家組評估過，我們科的死亡率警戒線是百分之三。

結(jié)果，我這百分之二點六的死亡率，點燃了劉主任的怒火。

我從主任辦公室出來，還沒走回自己的診室，就接到了通知。

我的手術(shù)排班全部被取消。

隨后，是醫(yī)務(wù)科科長的電話：

“接到院里指示，鑒于你近期工作表現(xiàn)無法匹配崗位要求，即日起暫停你的一切手術(shù)資格，調(diào)崗至檔案室整理過期病歷，等待后續(xù)處理?！?/p>

我看著本該排滿的手術(shù)日程表變成一片空白，心中一片冰涼。

調(diào)去檔案室？

那地方是安置待退休老醫(yī)生的地方。

緊接著，一則通告出現(xiàn)在了醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)的公告欄。

【關(guān)于急診重癥科蘇醫(yī)生醫(yī)療責(zé)任問題的警示通報：該同志因個人能力欠缺，導(dǎo)致科室核心績效指標(biāo)嚴(yán)重落后，現(xiàn)暫停其臨床職務(wù)，以觀后效?！?/p>

整個醫(yī)院的同事都能看到這則通報，紛紛向我投來目光。

有惋惜有不解，也有等著看笑話的。

公告欄下很快有了回復(fù)。

“醫(yī)院的管理越來越規(guī)范了，賞罰分明，才能激勵大家進步！”

“劉主任真是鐵面無私，為了病人安全著想！”

我面無表情地回復(fù)了一句：“這份鐵面無私你要不要？”

評論區(qū)沉默了。

劉主任很快親自回復(fù)：“你的失職導(dǎo)致科室評級墊底，難道不應(yīng)該深刻檢討嗎？”

我回復(fù)：“請主任明示，我違反了哪條診療規(guī)范？”

評論區(qū)徹底沉寂。

半小時后，劉主任在公告欄發(fā)布了第二份通告。

每一個字都透著被冒犯的權(quán)威。

“經(jīng)院委會初步評議，蘇醫(yī)生能力與其副主任醫(yī)師職稱嚴(yán)重不符，即日起免去其副主任職務(wù)，暫停高級職稱待遇，留院察看?！?/p>

我看著這份通報，嘴角勾起一抹冷意。

且不說這種處理流程完全違規(guī)，單是暫停高職待遇這一條，就足以構(gòu)成勞動糾紛。

我默默地將所有頁面錄屏截圖存證。

劉主任緊接著又補充道：

“心內(nèi)科的王醫(yī)生雖然只是主治，但他們科室死亡人數(shù)全院最低，這才是把病人生命放在首位的好醫(yī)生！”

“有些人不要總想著爭名奪利，要多在業(yè)務(wù)上下功夫?！?/p>

王醫(yī)生聽聞趕緊拍馬屁：

“感謝領(lǐng)導(dǎo)的肯定，我只是做了每個醫(yī)生都該做的事?！?/p>

“有些科室仗著自己重要，就不把病人的生死當(dāng)回事，現(xiàn)在被處理了真是大快人心?！?/p>

“掛著副主任的名頭，其實水平也就那樣，糊弄不了內(nèi)行。”

劉主任：“全院都應(yīng)該學(xué)習(xí)王醫(yī)生的務(wù)實精神！”

“希望各位引以為戒，收到請回復(fù)姓名?！?/p>

下面很快刷起了一排排回復(fù)。

看到我沒有回復(fù)，劉主任單獨詢問。

“蘇醫(yī)生怎么不表態(tài)，是對醫(yī)院的決定有意見嗎？”

2.

我平靜地敲下一行字：“收到，保證以后科室死亡人數(shù)為零?！?/p>

不接觸病人，自然就不會有死亡。

反正手術(shù)資格都被暫停了，我還操心什么？

我直接打印了一份崗位調(diào)動申請，送到了醫(yī)務(wù)科，申請調(diào)入病案統(tǒng)計科。

我倒想看看，是我先在檔案室里發(fā)霉，還是劉主任先急得跳腳。

正在整理東西，醫(yī)院忽然響起了緊急廣播，召集所有外科專家到會議室。

原來是陳老先生被緊急送來了。

陳老先生可是公司最大的股東！

他每年給醫(yī)院撥款高達九位數(shù)，上個月剛落成的外科大樓都是他口袋里的錢。

可以說他就是醫(yī)院最大的財神爺。

他被送來時處于重度昏迷狀態(tài)，可見情況萬分危急。

而且，陳老先生的病歷極其復(fù)雜，常年由我負(fù)責(zé)跟進，他的所有醫(yī)療方案都是我制定的。

去年我外出進修，他突發(fā)心梗，院里十幾個專家會診，都不敢拿出手術(shù)方案。

最后還是我遠(yuǎn)程視頻連線，指導(dǎo)完成了那臺高難度手術(shù)。

“院長您就放心，陳老先生是我們醫(yī)院最重要的朋友，我們一定全力以赴！”

“您先去休息，三個小時，我們保證拿出最佳治療方案！”

會議室里傳來劉主任斬釘截鐵的聲音，他一臉鄭重地陪著院長把陳老的家屬送出去。

三個小時？陳老的病情是罕見的胸腹主動脈聯(lián)合破裂，全院只有我能做那種最先進的“腔內(nèi)搭橋微創(chuàng)術(shù)”。

可劉主任剛剛才撤了我的職，現(xiàn)在恐怕拉不下臉來找我吧。

會議室里的氣氛瞬間凝固，所有人都怕這塊燙手的山芋砸到自己頭上。

“怎么辦，陳老先生親自送來了，這次的手術(shù)風(fēng)險太大了?！?/p>

“你們說劉主任會安排誰主刀？”

“這還用問？除了蘇醫(yī)生誰敢上，你沒聽劉主任吹牛，三小時出方案嗎？”

“不可能吧，劉主任剛發(fā)了通告批評蘇醫(yī)生，就算想找她也開不了口啊？”

“我看可能會讓王醫(yī)生上，今天他可是大功臣?！?/p>

心內(nèi)科的王醫(yī)生嚇得臉色發(fā)青：“我的專業(yè)是心血管內(nèi)科，介入手術(shù)不擅長，而且病人還有多重并發(fā)癥，我處理不了......”

我笑了，一個連冠脈造影都偶爾失誤的人，還想做主動脈手術(shù)？

不敢上才是真的。

陳老的病雖然棘手，但誰都知道，一旦成功，那就是天大的功勞。

即使他們平時嫉妒我獨占鰲頭，卻也沒人真有膽子接下這臺手術(shù)。

劉主任送完家屬返回會議室。

隨著他的腳步聲，會議室里的人連大氣都不敢出。

每個人都緊緊盯著桌面，生怕和他目光接觸，手術(shù)就派到自己頭上。

可我們都低估了劉主任的厚臉皮，他徑直走到我面前：“你，跟我來辦公室?！?/p>

3.

同事們都發(fā)出了驚嘆。

“果然還是得蘇醫(yī)生......”

“你們覺得，蘇醫(yī)生會答應(yīng)嗎？”

“肯定答應(yīng)啊，飯碗都快丟了，她還能有脾氣？”

“醫(yī)生的骨氣都讓她扔了。”

我無視這些閑言碎語，跟著劉主任來到他的辦公室。

他重重地坐在椅子上，將一份病歷摘要扔在桌上：

“陳老先生的情況緊急，你把資料拿去看，立刻去準(zhǔn)備手術(shù)?！?/p>

他的語氣和神態(tài)，仿佛之前那個發(fā)通告撤我職的人根本不存在。

我搖了搖頭：“抱歉劉主任，這臺手術(shù)我做不了。”

他拍案而起：“你連病歷都沒碰就說做不了？你還有沒有一個醫(yī)生的職業(yè)操守？”

“陳老先生對我們醫(yī)院的意義你不知道？你現(xiàn)在是要挾醫(yī)院，不顧大局是嗎？”

我平靜地看著他：“正是因為知道陳老的重要性，我才從大局出發(fā)，不能接這臺手術(shù)。”

“我一個被免職的普通醫(yī)生，而且死亡率那么高，怎么有資格主刀特級手術(shù)，而且是關(guān)系到陳老先生性命的手術(shù)？”

“我看王醫(yī)生就很好，您還是把這個重任交給他吧。”

我說完就轉(zhuǎn)身離開他的辦公室。

在我關(guān)上門的剎那，辦公室里傳來瓷器碎裂的巨響。

十分鐘后，我的手機震動起來。

醫(yī)院院長的號碼顯示在屏幕上。

很明顯，是劉主任自己解決不了，搬來了最高領(lǐng)導(dǎo)向我施壓。

我心里打定主意，如果院長明事理，講規(guī)矩，只要他能給出讓我信服的解決方案，陳老先生的手術(shù)我義不容辭。

如果他也是來和稀泥的，那對不起，我申請的調(diào)崗手續(xù)該辦了。

電話剛接通，院長嚴(yán)肅的聲音就傳了過來。

“小蘇，剛才的情況劉主任已經(jīng)匯報了。”

“醫(yī)院有醫(yī)院的管理制度，你要服從，不能因為個人情緒影響工作?！?/p>

“這樣，我親自給你下令，這次的手術(shù)你必須完成，只要陳老先生轉(zhuǎn)危為安，劉主任說了，可以恢復(fù)你的副主任職務(wù)?！?/p>

“你再接再厲，未來前途無量?！?/p>

“至于之前那個通告，怎么能讓你受委屈呢？我已經(jīng)批評了劉主任，醫(yī)院決定收回通告，就當(dāng)沒發(fā)生過?！?/p>

“至于你的職稱待遇，立刻恢復(fù)，不會搞特殊化，手術(shù)獎金也會照發(fā)，怎么樣？”

院長的口氣里充滿了不容置喙的權(quán)威，卻句句都在逃避核心問題。

是啊，醫(yī)院的最高層怎么可能為了一個員工，去否定一個科室主任的決定呢？

我也用平穩(wěn)的語氣開口：“院長，我這個人最不喜歡給組織添麻煩，怎么能讓醫(yī)院為我的問題破例呢？”

“那個通告說我能力不足，那我就是能力不足......”

4.

“小蘇，我知道你是個識大體的同志。”

“我還沒講完呢院長，該我承擔(dān)的責(zé)任，我絕不推卸，但不該我背的鍋，我也不會認(rèn)。”

“醫(yī)院的通告說我能力不足，那我就該在檔案室深刻反省，而不是站上手術(shù)臺?！?/p>

“只要您能拿出文件，證明一個沒有副主任職稱的醫(yī)生可以主刀特級手術(shù)，我立刻就去?！?/p>

“至于陳老先生的手術(shù)，我確實無能為力，您還是讓劉主任另請高明吧，別耽誤了最佳搶救時間。”

結(jié)束通話，我直接預(yù)訂了傍晚飛往首都的航班。

出發(fā)前，我打電話給醫(yī)務(wù)科報備行程。

“蘇醫(yī)生你這是什么意思？陳老先生的手術(shù)迫在眉睫，你要臨陣脫逃？”

“我告訴你，我不準(zhǔn)假，你馬上給我回到手術(shù)室！”

我平靜地回應(yīng)：“根據(jù)國家衛(wèi)健委的調(diào)函，我需要參加為期一周的學(xué)術(shù)研討會，這是早就批準(zhǔn)的公干?！?/p>

“我手上的臨床工作已經(jīng)全部交接，目前是待崗狀態(tài)，不影響任何醫(yī)療工作的情況下，我出差參會合情合理合法?！?/p>

劉主任在電話那頭咆哮：“誰說沒工作，陳老的手術(shù)就是工作，你放著人命關(guān)天的大事不管還敢說合理合法？”

“你這是無組織無紀(jì)律，違反了醫(yī)師的職業(yè)道德，我有權(quán)處分你！”

我笑了：“劉主任，醫(yī)院的《核心醫(yī)療制度匯編》，您不會忘了吧？”

“什么？”

“特級手術(shù)的主刀醫(yī)師，必須由院內(nèi)具備高級職稱且擔(dān)任副主任及以上職務(wù)的醫(yī)師擔(dān)任?！?/p>

我一字一頓地念出來。

“昨天您已經(jīng)公開宣布，免去了我的副主任職務(wù)?！?/p>

“所以，這臺手術(shù)本來就與我無關(guān)?！?/p>

“你、你......”

劉主任被我的話堵得啞口無言，你了半天，也說不出一句話。

他只圖一時痛快，卻沒想到親手拆掉了醫(yī)院最重要的支柱。

我淡然地掛斷電話，關(guān)閉手機，登機。

按醫(yī)院和陳老先生家屬的約定，如果院方無法提供最優(yōu)治療方案，家屬有權(quán)隨時轉(zhuǎn)院。

可以說整個海城都難有做這種手術(shù)的醫(yī)生，轉(zhuǎn)院面臨風(fēng)險太大。

而我們醫(yī)院將因延誤治療，面臨撤資、索賠以及涉及名譽的嚴(yán)重訴訟。

前兩者會讓醫(yī)院元氣大傷，后者直接會導(dǎo)致醫(yī)院降級、口碑崩塌，最終萬劫不復(fù)！

用一個通告換來整個醫(yī)院的生死危機，這筆賬，劉主任恐怕要用他的職業(yè)生涯來償還。

第三天下午，我在研討會的茶歇期間，悠閑地打開了靜音三天的手機。

一瞬間，催命般的震動和呼叫幾乎讓手機崩潰卡死！